试题详情
[材料题] 患者,男性,81岁,既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年,查体发现:腹部有搏动性肿块,腹壁相应部位可听到杂音,股动脉搏动减弱。
多项选择题1.诊断应考虑( )

A、腹主动脉狭窄

B、腹主动脉瘤

C、门静脉高压

D、肠系膜动脉粥样硬化

E、肾动脉狭窄

F、腹部肿瘤

G、肠梗阻

  • B
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多项选择题2.对于腹主动脉瘤临床特征描述错误的是( )

A、引起腹主动脉瘤的最常见原因是动脉粥样硬化

B、多数患腹主动脉瘤的患者无任何自觉症状

C、老年患者腹主动脉瘤是可选择介入治疗

D、腹主动脉瘤是动脉瘤中最常见病

E、多数动脉瘤穿破入十二指肠或空肠并发上消化道出血

F、巨大腹主动脉瘤可引起压迫症状

  • E
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多项选择题3.腹主动脉瘤的手术适应证不包括( )

A、直径6.5cm,且近半年直径扩张达0.6cm

B、动脉瘤趋于破裂者

C、伴晚期恶性肿瘤的患者

D、动脉瘤并发感染者

E、瘤壁内夹层血肿产生剧痛者

F、瘤腔内附壁血栓引起远段动脉栓塞者

  • C
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多项选择题4.(提示 该患者进一步行超声和腹部CT检查提示:腹主动脉瘤最大径为6.5cm,瘤体位于肾动脉平面下累及双侧髂动脉,且有明确破裂征象。)行进一步腔内修复治疗的禁忌证包括( )

A、高龄患者,年龄超过80岁

B、合并有长期高血压、冠心病病史

C、长期糖尿病病史,血糖控制不佳

D、瘤体持续增大,近半年扩张超过0.5cm

E、小肠或结肠动脉血供以肠系膜下动脉为主

F、瘤颈严重钙化、扭曲变形

  • E,F
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