试题详情
- [材料题] 患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6 h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。
- 多项选择题1.该患者需要关注的体征除外
A、是否有腹部包块及腹部压痛
B、是否有腹胀及肠鸣音的改变
C、是否有下肢活动障碍及肌力的改变
D、是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变
E、是否有呼吸频率的改变
- E
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- 多项选择题2.需行全胸腹主动脉置换术的情况是
A、降主动脉近端扩张，中、远段直径接近正常
B、整个胸降主动脉均扩张，腹主动脉直径接近正常
C、胸降主动脉和腹主动脉均扩张
D、夹层逆向剥脱累及升主动脉
E、合并冠心病及主动脉病变
- C
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- 多项选择题3.如该患者诊断为B型主动脉夹层，夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部，胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是
A、部分胸降主动脉置换术
B、部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术
C、腹主动脉置换术
D、经股动脉带膜血管内支架植入术
E、全胸腹主动脉置换术
- D
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- 多项选择题4.如考虑对患者采用介入技术治疗，介入治疗的相对禁忌证不包括
A、髂-股动脉严重狭窄或扭曲，不适合导载系统的进入
B、夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口
C、主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角
D、锚定区严重粥样硬化病变
E、并发心包填塞
- B
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