试题详情
[材料题] 患者，男性，55岁，以"间断劳累后心前区不适3个月，加重1周"入院。查体：心律绝对不齐，心室率在110～130次／分，血压120／80mmHg，两肺可及湿啰音，听诊胸骨左缘下段心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音，向心尖传播。下肢轻度水肿。心电图提示：房颤节律。
多项选择题1.针对患者情况，首选检查应为( )

A、核素灌注显像

B、冠状动脉造影

C、超声心动图

D、心血管MRI

E、胸部X线平片

F、大血管CT造影

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多项选择题2.(提示 超声检查提示：左室扩大，收缩活动减弱，室间隔明显增厚，二尖瓣前叶收缩期前移、关闭不全，左室流出道血流明显增快，压差66mmHg。考虑诊断为：肥厚型梗阻性心肌病。)目前患者可以选择的药物为( )

A、美托洛尔

B、胺碘酮

C、地高辛

D、地尔硫

E、卡托普利

F、维拉帕米

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多项选择题3.针对本例肥厚型梗阻性心肌病，可以选用的治疗方法，除药物外，还包括( )

A、外科手术治疗

B、经皮无水酒精室间隔消融术

C、植入ICD

D、植入VVI型永久起搏器

E、植入DDD型永久起搏器

F、心脏移植

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多项选择题4.(提示 为患者行冠脉造影，未见冠脉明确狭窄，但第一间隔支细小，不宜行无水酒精室间隔消融术。经会诊，拟为该患者行外科改良Morrow手术治疗。)下列术中慎用、禁用或不宜使用的麻醉药物有( )

A、芬太尼

B、依托咪酯

C、异氟烷

D、丙泊酚

E、氯胺酮

F、七氟烷

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