试题详情
[材料题] 患者，女性，22岁，因"胸部隐痛伴低热气促1周"入院。查体：心界扩大，心尖搏动位于心浊音界内2.5cm，肝位于肋下4cm。查心电图提示：窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。
多项选择题1.根据病史及查体，本病最可能的诊断是( )

A、病毒性心肌炎

B、感染性心内膜炎

C、急性心包炎

D、扩张性心肌病

E、风湿性心肌炎

F、主动脉瓣关闭不全

  • C

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多项选择题2.(提示 入院完善检查后，患者确诊为急性心包炎。)下列可引起急性心包炎的病因有( )

A、细菌感染

B、病毒感染

C、免疫系统疾病

D、尿毒症

E、急性心肌梗死后

F、肿瘤种植

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题3.对急性心包炎的治疗措施正确的是( )

A、包括原发病的治疗、解除心脏压塞及对症治疗

B、胸痛明显时可采取左侧星状神经节封闭

C、心包穿刺时不可使用阿托品

D、风湿性心包炎不可使用肾上腺皮质激素，以防加重感染

E、化脓性心包炎保守治疗失败应尽早行手术切开术

F、结核性心包炎使用抗结核治疗至结核停止活动为止

  • A,B,E

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多项选择题4.下列关于急性心包炎预后的说法正确的是( )

A、硬皮病患者并发心包炎预后不佳

B、急性心肌梗死患者并发心包炎预后不佳

C、尿毒症性心包炎死亡率极高

D、尿毒症性心包炎部分患者可发展为出血性心包炎

E、特发性或病毒性心包炎有自限性，部分可反复

F、结核性、化脓性及放射性心包炎易发展为慢性缩窄性心包炎

  • A,B,D,E,F

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