试题详情
[材料题] 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。
多项选择题1.此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变主要是 ( )

A、肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重

B、肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重

C、肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重

D、肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重

E、肺循环血流量增加，左心房、左心室和主动脉血流量减少

  • A

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多项选择题2.此患儿的早期心电图检查，主要表现为 ( )

A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、左心房肥大

D、右心房肥大

E、左心房、左心室肥大

  • A

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多项选择题3.当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现 ( )

A、头面部青紫

B、上半身青紫

C、全身性青紫

D、末梢性青紫

E、下半身青紫

  • E

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多项选择题4.该病例可出现周围血管体征，除外下列哪一项 ( )

A、水冲脉

B、毛细血管搏动

C、股动脉枪击声

D、奇脉

E、脉压明显增宽

  • D

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多项选择题5.假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示 ( )

A、左心房肥大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、右心房、右心室肥大

E、左心房、左心室肥大

  • E

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多项选择题6.假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，X线常显示下列哪些心房、心室肥大 ( )

A、左心房、左心室和右心室肥大

B、左心房、左心室和右心房、右心室肥大

C、左心房、左心室肥大

D、左心室和右心房、右心室肥大

E、左心房、左心室和右心房肥大

  • A

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多项选择题7.假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身青紫和杵状指(趾)。听诊时下列哪项可能不存在 ( )

A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B、肺动脉瓣区第2音增强

C、闻及股动脉枪击音

D、心尖区可闻及较短的舒张期杂音

E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

  • A

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