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心血管外科模拟试题二
| 2019 | 模拟试题 |
| 130.00分 | 46题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者，男，6岁，因活动后心悸、气短3个月就诊。查体：体温36.0℃，呼吸30次／分，脉搏130次／分，口唇无紫绀，听诊双肺呼吸音粗，心脏浊音界向左下扩大，心律齐，心尖可闻及收缩期杂音，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。胸部X线平片：双肺淤血，左房、右房、右室增大。
- 多项选择题1>.患者初步诊断可能为( )
A、部分型心内膜垫缺损
B、先天性二尖瓣关闭不全
C、先天性二尖瓣狭窄
D、主动脉瓣下隔膜
E、肺动脉瓣狭窄
F、先天性二尖瓣瓣上环狭窄
- 多项选择题2>.(提示 超声心动图：二尖瓣关闭不全)导致先天性二尖瓣关闭不全的病理改变有( )
A、二尖瓣环扩大
B、二尖瓣前叶裂隙
C、二尖瓣腱索延长或缩短
D、二尖瓣腱索断裂
E、二尖瓣瓣上纤维环
F、二尖瓣交界融合
- 多项选择题3>.如果术中发现该患儿的后瓣叶发育不良，存在局限性缺损，拟行二尖瓣成形手术，手术方法包括的步骤有( )
A、将缺损两侧的瓣叶从后瓣环上切下
B、缝合瓣膜边缘
C、折叠相应的后瓣环
D、将切下的瓣膜缝合在瓣环上
E、折叠瓣环前外侧交界
F、折叠瓣环后内侧交界
- 多项选择题4>.(提示 术中见患者二尖瓣前瓣A2区腱索延长，注水试验见二尖瓣中心性反流。)针对该患者可进行的手术方法包括( )
A、二尖瓣前瓣心包修补
B、人工腱索替代
C、瓣叶矩形切除、对缘缝合
D、二尖瓣裂隙修补
E、双孔二尖瓣成形
F、二尖瓣后瓣环环缩
- [材料题] 2、患者，女性，34岁，"活动后胸闷气促1年，加重伴声音嘶哑2周"就诊，有主动脉瘤家族史。查体：体温：36.5℃，脉搏：76次／分，呼吸：14次／分，血压：130／80mmHg。颈动脉搏动明显，心律齐，心前区可闻及3～4／6级舒张期杂音。双下肢无水肿。
- 多项选择题1>.该患者入院后明确诊断需要早期进行的辅助检查包括( )
A、彩色多普勒超声心动图
B、CT血管成像检查
C、常规心电图检查
D、冠脉血管造影
E、心肌核素扫描
F、运动平板实验
- 多项选择题2>.(提示 该患者经过心血管CT和心脏彩色多普勒超声检查提示：胸主动脉瘤，升主动脉及主动脉弓部明显增粗，直径超过6cm，主动脉瓣关闭不全，提示该患者胸主动脉瘤。)该疾病的常见病因不包括( )
A、动脉粥样硬化
B、梅毒主动脉炎
C、细菌感染
D、创伤性动脉瘤
E、主动脉囊性中层坏死
F、主动脉窦瘤破裂
- 多项选择题3>.该患者入院行胸部X线检查，其可能征象包括( )
A、纵隔阴影增宽
B、左心室增大
C、主动脉瘤壁的钙化影
D、侵蚀脊柱、肋骨或胸骨
E、纵隔搏动性阴影
F、心脏呈"主动脉型"改变
- 多项选择题4>.以下不属于胸主动脉瘤外科手术的适应证是( )
A、升主动脉瘤直径大于5cm，无论有无症状均因手术治疗
B、主动脉瘤直径小于4.0cm，且近1年来扩张不超过0.5cm
C、Marfan's综合征，胸主动脉瘤直径超过4.5cm
D、主动脉弓部瘤直径超过6cm
E、主动脉瓣膜病变，主动脉直径超过4.5cm
F、主动脉二瓣化畸形合并升主动脉直径超过5cm
- 多项选择题3、对于诊断大动脉转位合并室间隔缺损和肺动脉狭窄的患者，理论上讲可以选择的手术有( )
A、Rastelli手术
B、Nikaidoh手术
C、Lecompte手术
D、Jatene手术
E、Senning手术
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