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[材料题] 患者,女性,34岁,"活动后胸闷气促1年,加重伴声音嘶哑2周"就诊,有主动脉瘤家族史。查体:体温:36.5℃,脉搏:76次/分,呼吸:14次/分,血压:130/80mmHg。颈动脉搏动明显,心律齐,心前区可闻及3~4/6级舒张期杂音。双下肢无水肿。
多项选择题1.该患者入院后明确诊断需要早期进行的辅助检查包括( )

A、彩色多普勒超声心动图

B、CT血管成像检查

C、常规心电图检查

D、冠脉血管造影

E、心肌核素扫描

F、运动平板实验

  • A,B,C
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多项选择题2.(提示 该患者经过心血管CT和心脏彩色多普勒超声检查提示:胸主动脉瘤,升主动脉及主动脉弓部明显增粗,直径超过6cm,主动脉瓣关闭不全,提示该患者胸主动脉瘤。)该疾病的常见病因不包括( )

A、动脉粥样硬化

B、梅毒主动脉炎

C、细菌感染

D、创伤性动脉瘤

E、主动脉囊性中层坏死

F、主动脉窦瘤破裂

  • F
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多项选择题3.该患者入院行胸部X线检查,其可能征象包括( )

A、纵隔阴影增宽

B、左心室增大

C、主动脉瘤壁的钙化影

D、侵蚀脊柱、肋骨或胸骨

E、纵隔搏动性阴影

F、心脏呈"主动脉型"改变

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题4.以下不属于胸主动脉瘤外科手术的适应证是( )

A、升主动脉瘤直径大于5cm,无论有无症状均因手术治疗

B、主动脉瘤直径小于4.0cm,且近1年来扩张不超过0.5cm

C、Marfan's综合征,胸主动脉瘤直径超过4.5cm

D、主动脉弓部瘤直径超过6cm

E、主动脉瓣膜病变,主动脉直径超过4.5cm

F、主动脉二瓣化畸形合并升主动脉直径超过5cm

  • B
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