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[材料题] 患者男,18岁,因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体:Bp 90/60 mmHg,呼吸稍急促,颜面水肿。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心脏临界,心率130次/min,心律绝对不齐,心音稍低钝,P不亢进,胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张,肝大,移动性浊音(+),双下肢水肿。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、慢性乙型肝炎,肝硬化

B、慢性肾炎

C、风湿性心脏病,右心衰竭

D、缩窄性心包炎

E、结核性腹膜炎

  • D
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多项选择题2.下列检查最有助于诊断的是

A、腹部超声检查

B、胸部X线片

C、腹腔穿刺

D、肾功能、肝功能、尿常规检查

E、超声心动图

  • E
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多项选择题3.最可能采取的治疗策略

A、经皮三尖瓣球囊扩张

B、利尿,保守治疗

C、抗结核治疗

D、外科三尖瓣置换和心包剥离术

E、心包剥离术

  • E
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