试题详情
[材料题] 患者女，50岁，因"发作性胸闷、胸痛1周"就诊。1周前无明显诱因出现胸闷、胸痛，有压迫感，无肩背部放射，持续3～5min可自行缓解，与活动无明显关系。上述症状多次发作，自诉服用速效救心丸有效。自诉近来工作压力大，心情不愉快，睡眠差，多梦。既往体健，无高血压、糖尿病病史。绝经4年。其母亲有冠心病心肌梗死病史。查体：BP146/84mmHg;超力体型；双肺呼吸音清，无干、湿啰音；HR60次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；双下肢无水肿。入院时心电图检查（非发作期）见下图。
多项选择题1.该心电图显示（ ）

A、窦性心律

B、窦性心动过缓

C、V～V导联ST段抬高0.1mV

D、肢体导联T波低平

E、左心室肥大

F、电轴左偏

  • A,B,C,D

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多项选择题2.初步诊断首先考虑为（ ）

A、急性前间壁心肌梗死

B、冠心病，心绞痛

C、心脏神经症

D、反流性食管炎

E、肺栓塞

F、带状疱疹

  • B

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多项选择题3.为明确诊断，应检查（ ）

A、超声心动图

B、心电图运动试验

C、动态心电图

D、冠状动脉CTA

E、冠状动脉造影

F、心肌核素显像

  • A,C,D,E,F

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多项选择题4.（提示：患者住院期间再次发作胸闷、胸痛，发作期间描记心电图见下图，显示为心肌缺血。） 考虑该患者的罪犯血管最可能为（ ）

A、前降支近段

B、前降支远段

C、对角支

D、回旋支

E、右冠状动脉

F、左主干

  • A

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