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心脏电生理检查及治疗

2019章节练习
55.00分23题
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[材料题] 1、患者女,56岁,教师,因阵发性室上性心动过速入院,患者有下肢静脉曲张。电生理检查证实其有左侧房室旁路参与的房室折返性心动过速。经右股动脉进行左侧旁路消融成功。术后局部加压包扎12 h,解除包扎后下地活动,在如厕后突发晕厥。查体:血压50/0 mmHg,患者面色苍白,心率110次/min。
多项选择题1>.诊断应该首先考虑为:

A、低血糖状态

B、癫痫

C、肺栓塞

D、心动过速所致

E、卒中

多项选择题2>.首要抢救措施:

A、吸氧及胸外按压

B、补液

C、利尿脱水

D、减慢心率

E、镇静剂

多项选择题3>.如患者抢救存活,应该争取首先进行的检查:

A、肺动脉造影和局部血栓破碎术

B、血糖检测

C、颅脑CT/MRI

D、脑电图

E、心电图

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多项选择题2、关于束支折返性室性心动过速的描述,正确的是

A、多见于扩张型和缺血性心肌病

B、首选药物+ICD治疗

C、临床上此病往往被轻率地建议植入ICD,应先行电生理检查

D、此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返,阻断右束支或左束支即可得到根治

E、首选射频消融

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[材料题] 3、患者男,52岁,反复气喘、心慌3年,加重伴晕厥2 d住院。既往有吸烟史30年,20支/d。入院时血压150/92 mmHg,呼吸18次/min。神智清,一般情况好,平卧位,颈静脉稍充盈,双肺呼吸音稍粗,啰音不明显。心尖搏动向左下移位,心脏听诊:心率54次/min,律齐,心前区可闻及3/6级收缩期杂音。腹平软,肝、脾无明显肿大。双下肢轻度水肿。心电图示P-R间期0.21 s,左束支传导阻滞,部分ST-T改变。
多项选择题1>.为了明确病因诊断,患者需要进行的检查

A、胸部X线检查

B、超声心动图

C、动态心电图

D、冠状动脉造影

E、心脏电生理检查

F、放射性核素心肌显像

多项选择题2>.引起患者晕厥可能性最大的原因

A、窦性心动过缓

B、间歇性完全性房室传导阻滞

C、阵发性室上性心动过速

D、室性心动过速

E、心房颤动

F、心室颤动

多项选择题3>.为了明确患者晕厥的病因,下列检查有意义的是

A、胸部X线检查

B、超声心动图

C、动态心电图

D、冠状动脉造影

E、心脏电生理检查

F、放射性核素心肌显像

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