试题详情
- [材料题] 患儿女性,10岁,因“反复上腹痛2年,加重3天”入院。部位以剑突下为主,阵发性隐痛,伴嗳气,无放射痛,无恶心呕吐,无腹胀,无腹泻,无发热,无消瘦。既往史个人史无殊,母亲有“胃溃疡,幽门螺杆菌感染”。体格检查:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸24次/min,血压95/65mmHg,体重40kg,神志清,精神可,皮肤巩膜无黄染、无皮疹,颈部浅表淋巴结无肿大,两肺听诊呼吸音清,无啰音,心律齐,无杂音,腹软,肝脾触诊无肿大,剑突下压痛,无反跳痛,麦氏点压痛阴性。神经系统检查无阳性体征。血常规:外周血WBC 7.3×109/L,N 0.65,L 0.326,Hb 110g/L,PLT 225×109/L;CRP 2mg/L;腹部肝胆脾胰B超正常。血幽门螺杆菌(Hp)抗体阳性。
- 多项选择题1.可能的诊断为
A、腹型癫痫
B、慢性胃炎
C、胃食管反流
D、急性胰腺炎
E、胆囊炎
F、胆石症
G、功能性便秘
H、消化性溃疡
I、炎症性肠病
J、坏死性小肠炎
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- 多项选择题2.用于确诊最可靠的方法为
A、血淀粉酶
B、腹部MRI
C、胃镜检查
D、结肠镜检查
E、脑电图
F、腹部X线片
G、核素扫描
H、微量元素
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- 多项选择题3.为明确该患儿有无Hp感染,可进行的辅助检查有
A、
C尿素呼气试验
B、血Hp培养
C、肠镜
D、胃黏膜Hp培养
E、胃黏膜组织检查
F、快速尿素酶试验
G、基因检测血常规
H、粪Hp抗原
I、粪Hp抗体
J、唾液Hp体检测
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- 多项选择题4.[提示]该患儿
C尿素呼气试验阳性,胃镜检查结果胃黏膜充血、小片糜烂, 十二指肠充血,粗糙。病理组织学检查报告“胃黏膜中度慢性炎症, Hp(+),十二指肠间质炎”该患儿的药物治疗有
A、阿莫西林
B、克拉霉素
C、PPI制剂
D、胃肠动力药物
E、止痛药
F、益生菌
G、胃蛋白酶
H、解痉药
I、免疫调节剂
J、补锌
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