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[材料题] 患儿男性，母孕40周，因发现胎儿宫内窘迫行剖宫产，出生体重3700g，羊水Ⅲ度污染。出生后无自主呼吸，周身皮肤苍白，四肢肌张力松弛。经复苏后仍不能恢复自主呼吸，给予呼吸机辅助通气治疗。患儿生后2小时突然出现激惹、烦躁，4个小时后出现抽搐。
多项选择题1.考虑该患儿为新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）可能性大，但仍需要除外的疾病有

A、低钙血症

B、低血糖

C、遗传代谢病

D、感染

E、颅内出血

F、产伤

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多项选择题2.［提示］化验结果：血糖4.9mmol/L, 血钙2.5mmol/L，血常规及C反应蛋白（CRP）等结果不支持感染, 需完善颅脑影像学检查进一步明确HIE的病理类型。目前认为HIE至少有5种基本类型的病理改变，但不包括

A、选择性神经元坏死，主要累及大脑和小脑皮质的神经元，重者累及脑干及延髓的神经元

B、脑膜及脑室管膜炎症

C、大脑矢状旁区损伤

D、基底节丘脑损伤

E、脑积水

F、脑梗死

G、脑室周围白质软化

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多项选择题3.［提示］对该患儿行颅脑MRI检查，结果显示双侧基底节T1WI对称性高信号, 内囊信号消失，目前考虑患儿为严重HIE。需要进行的治疗措施是

A、维持良好的通气换气功能

B、糖皮质激素

C、亚低温疗法

D、控制惊厥首选苯巴比妥

E、维持血糖在正常范围

F、颅高压时首选呋塞米降颅压

G、抗生素治疗

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多项选择题4.亚低温治疗的副作用有

A、严重心律失常

B、血小板增加

C、肺动脉高压

D、凝血功能异常

E、严重低血压

F、低氧血症

G、肝肾功能受损

H、皮肤破损、坏死

I、坏死性小肠结肠炎（NEC）

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