试题详情
- [材料题] 1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:WBC25×109/L,N0.85,L0.15。
- 多项选择题1.该患儿的诊断考虑为
A、肺炎双球菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、腺病毒肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、肺炎支原体肺炎
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- 多项选择题2.患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转, 近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体: 体温39.5℃,脉搏160次/min, 呼吸64次/min,面色苍白, 唇周发绀,肝肋下1.5cm, 脾未及。此时首先应考虑
A、支气管肺炎恶化
B、支气管肺炎伴心衰
C、支气管肺炎伴中毒性心肌炎
D、并发霉菌感染
E、出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)
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- 多项选择题3.该患儿病后一直进食较少,今起进食即呕, 尿少。若要行静脉补液,下列处理哪项不正确
A、第1天补液总量按60~80ml/kg给予
B、用生理维持液补充
C、液体的速度不宜过快,按每小时3~5ml/kg速度进行
D、根据所测CO2CP的结果,用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸,使CO2CP恢复到正常范围
E、必要时输血浆或鲜血,提高机体抗病能力
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- 多项选择题4.该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难, 胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是
A、改用先锋霉素Ⅴ及阿米卡星那霉素静点
B、胸腔内注射抗生素
C、反复胸腔排脓
D、胸腔闭式引流
E、加用激素治疗
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