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[材料题] 患儿男性，6岁，因“发热、腹痛1天，腹泻6小时”入院。入院前1天患儿进食凉菜后出现发热，体温最高达39℃，伴腹痛，呈阵发性腹痛，为无流涕咳嗽，无腹痛、腹泻，无抽搐，家长自行给予口服退热药物，体温降至正常。6小时前，患儿出现呕吐，腹泻，排便3次，呈暗红色稀糊状，含黏液，每次量少，伴有便前腹痛，便后缓解，急诊收入院。自发病以来，患儿精神差，进食少，小便量少，外观无异常。查体：体温38.5℃，心率134次/min，呼吸32次/min，血压98/60mmHg。急性病容，精神差，全身皮肤未见皮疹，全身浅表淋巴结未扪及肿大。颈无阻力，气管居中，呼吸音正常，双肺未闻及干湿啰音。心律齐，心音有力，心脏各听诊区均未闻及杂音。全腹柔软，左下腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，移动性浊音阴性。双下肢可见少量花斑，毛细血管再充盈时间3秒，足背动脉搏动有力，四肢肌力5级。
多项选择题1.患儿入院后应紧急进行的检查包括

A、粪常规

B、腹部X线片

C、血培养

D、粪便培养

E、血气分析

F、骨髓穿刺

G、肛拭子培养

H、弥散性血管内凝血（DIC）的实验室检查

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多项选择题2.［提示］实验室检查：血常规: 外周血WBC 15.6×109/L，N 0.84, Hb 120g/L，PLT 186×109/L, CRP 87mg/L。血生化：门冬氨酸氨基转移酶（AST）24U/L, 丙氨酸氨基转移酶（ALT）36U/L，总胆红素（TBIL）34.8μmol/L, 白蛋白（ALB）37g/L；电解质: 血钠139.7mmol/L，余无异常。粪常规: 外观桃花脓样，白细胞（++++）, 红细胞（++），查见脓细胞及吞噬细胞。患儿的临床诊断可能是

A、细菌性痢疾

B、伤寒

C、阿米巴痢疾

D、弥散性血管内凝血

E、中毒性菌痢

F、肠源性败血症

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多项选择题3.患儿应立即展开的治疗包括

A、补液治疗

B、山莨菪碱解痉

C、抗生素

D、口服消旋卡多曲止泻

E、禁食

F、糖皮质激素

G、接触隔离

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多项选择题4.患儿经治疗后病情处于稳定阶段，必须继续监测复查的项目包括

A、血常规

B、血培养

C、粪常规

D、血气分析

E、粪便培养

F、腹部X线片

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