试题详情
[材料题] 患儿男性，7个月，因突然抽搐，发作时四肢抽动、两眼上窜、面色发绀、意识不清就诊。经过镇静止惊2分钟后缓解，醒后活泼如常，不伴发热。查体：体重8kg，意识清醒，反应可，可坐稳，面色红润，前囟2.5cm，平软，颈软，咽部不充血，心肺腹阴性，脑膜刺激征（-），双侧巴宾斯基征（+）。
多项选择题1.患儿最可能的诊断是

A、复杂型热性惊厥

B、低血糖症

C、婴儿痉挛症

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、结核性脑膜炎

F、瑞氏综合征

G、中毒

H、颅内占位

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多项选择题2.［提示］患儿在入院后第2天中午进奶1小时后又突然出现抽搐，性质同前, 2分钟后自行缓解，活泼如常。查肝肾功无异常, 血糖5.0mmol/L。追问病史时，应重点关注的事项有

A、喂养史

B、预防接种史

C、是否有出生时窒息或头部外伤史

D、是否坚持户外活动

E、是否有结核病接触史

F、添加鱼肝油情况

G、是否为早产、双胎

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多项选择题3.［提示］患儿为G1P1足月顺产，元缺氧窒息史, 无头部外伤史，母乳喂养至今, 未添加鱼肝油，户外活动很少。脑电图检查正常, 血钙为1.73mmol/L，游离钙0.9mmol/L, 碱性磷酸酶102U（5~30U）。如患儿进行长骨X线检查，可能会出现的表现有

A、“O”型腿

B、“X”型腿

C、长骨钙化带消失

D、长骨出现不规则钙化线

E、骨骼X线片可正常，或钙化带稍模糊

F、骨质稀疏，骨皮质变薄

G、骨骺软骨盘增宽（>2mm）

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多项选择题4.维生素D缺乏性手足搐搦症的处理包括

A、吸入氧气

B、喉痉挛时须立即将舌头拉出口外

C、用水合氯醛或者地西泮迅速控制惊厥

D、尽快给予钙剂，惊厥停止后口服钙剂

E、可皮下或肌内注射给予钙剂

F、急诊情况控制后应给予维生素D治疗

G、维生素D的补充主张大剂量肌内注射给予

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