试题详情
[材料题] 患儿6个月，腹泻2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽红，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7х10/L，L0.62N0.38大便常规：WBC0～2/HP，余正常。
多项选择题1.不宜采取的处理措施是 ( )

A、采取血气分析

B、开通静脉通路

C、监测血压、心率

D、口服4万单位庆大霉素

E、采集粪便标本，马上送检

  • D

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多项选择题2.根据现有临床资料，该患儿最可能的诊断为 ( )

A、轮状病毒肠炎

B、真菌性肠炎

C、中毒性菌痢

D、坏死性小肠结肠炎

E、肠梗阻

  • A

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多项选择题3.血气分析结果如下：pH7.235，Na+125mmol/L，K+3.8mmol/L，Cl92mmol/L，Ca2+1.13mmol/L，BE12.4mmol/L，提示 ( )

A、低渗性脱水伴低钙血症

B、代谢性酸中毒伴低钙血症

C、低渗性脱水伴代谢性酸中毒

D、高钾血症和低钠血症

E、高氯血症和高钾血症

  • C

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多项选择题4.此患儿首批最好输用哪种混合液 ( )

A、4:3:2液(2/3张)

B、2:3:1液(1/2张)

C、1:1液(1/2张)

D、生理维持液

E、2:1等张含钠液

  • E

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多项选择题5.补充该患儿的累计损失量，应选用哪种液体最合适 ( )

A、2:1等张含钠液

B、2/3张含钠液

C、1/3张含钠溶液

D、1/4张含钠溶液

E、1/5张含钠溶液

  • B

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多项选择题6.入院第二天，该患儿大便减少至7～8次/日，已排尿，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第二天的静脉补液宜选哪种混合液 ( )

A、1:1溶液

B、2:1等张含钠液

C、生理盐水

D、5%葡萄糖

E、10%葡萄糖

  • A

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