试题详情
- [材料题] 胰岛素依赖性糖尿病患者,14岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。
- 多项选择题1.最可能的诊断为
A、尿毒症酸中毒
B、糖尿病高渗昏迷
C、乳酸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
F、低钾血症
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- 多项选择题2.符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是
A、血钾增高
B、二氧化碳结合力下降
C、血钠升高
D、血白细胞下降
E、血乳酸下降
F、血钾降低
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- 多项选择题3.首选治疗
A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
F、静滴碳酸氢钠,纠正酸中毒
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- 多项选择题4.经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力,治疗应首先考虑
A、甘露醇
B、补钾
C、含化普萘洛尔
D、补钙
E、维拉帕米
F、普罗帕酮
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- 多项选择题5.经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑
A、酸中毒加剧
B、脑出血
C、胰岛素过量致严重低血糖
D、低血糖后反跳性高血糖
E、脑水肿
F、低钠血症
G、低钾血症
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- 多项选择题6.此时应如何处理
A、静脉补钾
B、停止补碱
C、静脉补钙
D、继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇
E、停止补碱并静脉滴注甘露醇
F、继续补碱,纠正酸中毒
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