试题详情
- 简答题患儿,男,5小时。主诉:呼吸急促伴口周发绀3小时。患儿系1胎1产,胎龄38周,自然分娩,羊水Ⅲ度污染,分娩时出头困难,生后apgar评分1分钟8分,5分钟9分,出生体重3450g。生后一般情况良好,3小时前出现呼吸增快,且口周发绀,哭声不连续。已开奶,大小便已解。体格检查:T 35.3℃,P 150次/分,R 65次/分,Wt 3.45kg,一般情况差,营养中等,烦躁,哭声低弱且不连续,有呻吟,面色及口周青紫,口吐泡沫,皮肤、甲床及脐带黄染,皮肤弹性良好,胸阔饱满,对称,三凹征(+),双肺呼吸音粗糙,可闻及湿性啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾未触及肿大,四肢活动好,肌张力正常。 初步诊断并说明诊断依据 所需的进一步检查 鉴别诊断 治疗原则
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