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- 简答题 患儿,女,2岁,以“确诊急性白血病1年,伴抽搐1/2小时”为主诉入院。1/2小时前患儿无明显诱因突然发生抽搐,口吐白沫,颈项强直,大小便失禁。当地医院给予鲁米那100mg,肌注后缓解。1年前患儿在我院确诊为急性淋巴细胞性白血病,终止化疗3个月。发病来患儿头晕头痛,呕吐3次,呈喷射状,呕吐为胃内容物.无发热寒战,食欲减退,夜间睡眠可,大小便无异常.入院查体: 体温: 36.8℃脉搏: 101次/分 呼吸:26次/分 血压:100/
70mmHg 慢性病容,全身皮肤黏膜苍白,无皮疹及出血点,颈部,下颌部淋巴结肿大约花生大小,质软,活动度可。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心率齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,肝肋下2cm,脾脏肋下3cm,质软,边缘光滑,神经系统检查:克氏征、布氏征及巴彬斯基征均阳性。血常规:WBC 23.6×10
/L, RBC 2.0×10
/L, HB 60 g/l, PLT 78×10
/L。脑脊液常规加生化:脑脊液压力增高,白细胞数30个/微升,可见幼稚细胞.蛋白质1.5g/l,糖含量降低. 该患者的诊断是什么? 诊断依据是什么? 如何防治?
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