试题详情
[材料题] 患儿男，6岁，因“反复发热、咳嗽、咯血1年，加重1周”来诊。体温38~39℃，咳黄痰，予头孢孟多治疗，未见明显好转。既往于2岁患左下肺炎，治疗后未复查胸部X线片。查体：T38.5℃，P90次/min，R28次/min；呼吸稍促，左下肺呼吸音减低，可闻湿性啰音。
多项选择题1.为明确诊断首先应检查的项目包括

A、血常规

B、PPD试验

C、心脏彩色超声

D、胸部X线片

E、痰细菌培养

F、胸部B型超声

G、血气分析

  • A,D,E

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题2.可能的诊断是(提示血常规：Hb120g/L，WBC17.6×10/L，N0.80，L0.20；ESR35mm/h；CRP45g/L。痰细菌培养：肺炎克雷伯菌。胸部X线片：左下肺野见大片密度增高影，边界不清，其间可见散在囊性透光区。)

A、先天性肺囊肿并发感染

B、支气管异物并发感染

C、细菌性肺炎并发肺大泡

D、肺隔离症并发感染

E、肺部肿瘤

F、先天性囊性腺瘤样畸型并发感染

  • A,B,C,D,F

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题3.下一步的治疗措施为(提示胸部CT（增强）：可见多个环形空腔影位于右下肺叶，壁厚，部分含有气液平面，囊肿的边缘片状密度增高影，边界不清，可见一来自腹主动脉的血管进入病灶部位。支气管镜未见异物存留。)

A、根据药敏选择抗生素治疗

B、大环内酯类抗生素治疗

C、支气管镜灌洗

D、立即手术治疗

E、抗感染治疗观察3~6个月，囊性改变仍不消失再手术切除

F、抗真菌治疗

  • D

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题