试题详情
[材料题] 患者男，40岁，因乏力、盗汗伴腹胀3月入院。患者3月前无明显诱因出现乏力、盗汗，继而出现腹胀，无明显腹痛，体温不详，二便可。既往有肺结核病史，无肝病史。查体：T37.2℃，P78次／分，R20次／分，BP100/80mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺无明显阳性体征，下腹压痛，无明显反跳痛及肌紧张，移动性浊音(+)。给予腹水生化+常规检查，提示草黄色渗出液。
多项选择题1.该患者诊断主要考虑( )

A、肝硬化

B、肠结核

C、腹腔肿瘤

D、结核性腹膜炎

E、结缔组织病

F、肾炎

  • D

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多项选择题2.腹水渗出液与漏出液的主要鉴别点包括( )

A、外观

B、透明度

C、比重

D、蛋白定量

E、葡萄糖定量

F、细胞计数

G、细胞分类

H、细菌学检查

  • A,B,C,D,E,F,G,H

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多项选择题3.渗出性腹水可见于( )

A、肠结核

B、结核性腹膜炎

C、结肠癌

D、肝硬化

E、卵巢癌

F、Budd-Chiari综合征

  • A,B,C,E

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多项选择题4.该患者接受四联抗结核治疗3个月，出现了并发症，可能的是( )。

A、咳嗽

B、肝损害

C、肾损害

D、心律失常

E、视力下降

F、周围神经炎

G、耳鸣

H、过敏

  • B,C,E,F,G,H

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多项选择题5.提示 因患者自行停止用药，1年后上述症状未见明显缓解，并出现明显腹痛，停止排便、排气1周，再次入院。主要需行的检查为( )

A、胸片

B、心电图

C、腹部B超

D、腹部X线

E、腹部CT

F、头颅CT

  • C,D,E

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多项选择题6.提示 胸片：胸膜增厚，余未见明显异常；ECG：大致正常；腹部B超：肝胆胰脾正常，腹膜增厚；腹部X线：腹部可见数个典型气一液平；腹部CT：肝胆胰脾正常，腹膜增厚。根据上述结果，考虑该患者结核性腹膜炎出现的并发症为( )

A、肺结核

B、肠结核

C、肠梗阻

D、结肠癌

E、肺炎

F、肾炎

  • C

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多项选择题7.目前需要考虑的治疗方案为( )

A、抗结核治疗+手术

B、抗结核治疗+放疗

C、抗结核治疗+化疗

D、手术

E、放疗

F、抗结核治疗+放疗+化疗

  • A

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