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[材料题] 女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。
多项选择题1.该患者可能的诊断为

A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、肾病综合征

D、心力衰竭

E、卵巢癌

F、丝虫病

  • A

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多项选择题2.为进一步明确诊断，首选的检查方法是

A、肝硬化

B、胃镜

C、肝胆脾超声

D、钡餐透视

E、妇科超声

F、肾脏超声

  • C

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多项选择题3.患者利尿剂使用到螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d而腹水仍无减退，下一步可采取的措施是

A、继续增加利尿剂剂量

B、大量排放腹腔积液加输注白蛋白

C、自身腹腔积液浓缩加输

D、经颈静脉门体分流式

E、静推毛花苷丙

F、肝移植

  • B,C,D,E

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多项选择题4.下列属于肝硬化并发症的是

A、食管胃底静脉曲张破裂出血

B、自发性腹膜炎

C、原发性肝癌

D、肝性脑病

E、电解质及酸碱平衡紊乱

F、肝肾综合征

G、肝肺综合征

H、门静脉血栓形成

  • A,B,C,D,E,F,G,H

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