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[材料题] 患者，女性，51岁。上腹痛20h，以左上腹为著，伴腹胀。既往有胆囊结石病史。查体：体温37.6℃，脉搏90次/分，血压120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染，剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。WBC18×109/L，中性粒细胞0.92。血淀粉酶700U/L。
多项选择题1.患者可初步诊断为（ ）。

A、急性胆囊炎

B、急性阑尾炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、上消化道穿孔

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多项选择题2.确定诊断需要的检查方法是（ ）。

A、尿淀粉酶

B、腹部B超

C、腹部CT

D、立位腹部X线平片

E、血生化检查

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多项选择题3.患者的治疗措施不正确的是（ ）。

A、补液

B、各种监护

C、禁食，胃肠减压

D、急诊胆囊切除手术

E、抗生素预防感染

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