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[材料题] 患者男性，15岁。病史7年。8岁开始出现失神发作，逐渐发作的频率增加，10岁以后，失神发作继之以吸吮动作，意识丧失。正规口服抗癫痫药物治疗后，发作次数一度减少；12岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，仍无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。
多项选择题1.为明确诊断，应进行的检查包括

A、脑电图监测

B、颅脑X线片

C、颅脑CT

D、24小时视频脑电检测

E、颅脑MRI平扫+强化

F、PET-CT

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.提示：脑电图示右侧颞阵发性尖波和棘慢波，以颞叶为主。颅脑CT：局限性低密度区，钙化呈点状，病灶边界较清楚，无瘤周水肿，占位效应不明显，无强化。颅脑MRI：位于皮层内。TWl呈低信号，TWI为高信号，无瘤周水肿，占位效应较轻，无增强。PET-CT MET呈正常摄取。根据上述病史和影像学表现，该病例可能的诊断是

A、神经节胶质瘤

B、神经节细胞瘤

C、胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)

D、少突胶质细胞瘤

E、胶质瘤母细胞瘤

F、毛细胞型星形细胞瘤

  • A,B,C

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多项选择题3.提示：后经开颅手术全切肿瘤，病理诊断为胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤(DNT) WHO Ⅰ级。关于DNT的特点，描述正确的是

A、DNT好发于幕上，大多数肿瘤位于颞叶

B、常见于儿童及青年人

C、多位于皮质内、伴囊性变，多结节，大体呈胶冻样，可伴有皮质的发育不良

D、主要表现为复杂性的局灶性癫痫发作，常为顽固性且不易控制

E、手术是有效的治疗措施

F、DNT预后良好，一般不影响患者生存

  • A,B,C,D,E,F

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