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[材料题] 患者女性，31岁。既往体健，因“车祸致头外伤3小时”来诊。查体：血压80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率130次/分，血氧饱和度(SpO)95%，刺痛睁眼、谵语、刺痛肢体可定位。右侧额、顶、枕部头皮裂伤，长约5 cm，可见活动性出血。左侧瞳孔直径5 mm，直接对光反射(-)，间接对光反射(+)；右侧瞳孔直径3 mm，直接对光反射(+)，间接对光反射(-)。左眼睑肿胀伴血瘀斑，双耳外耳道可见不凝血流出。右侧胸壁压痛，右肺呼吸音低，胸部挤压征(+)，腹软，骨盆分离试验(+)，四肢可动，未见明显畸形，双侧巴宾斯基征(-)。
多项选择题1.患者到达急诊室后，应补充了解的病史中不重要的是

A、患者车祸时的位置、状态等特征

B、患者伤后意识变化过程

C、患者及家庭的经济状况

D、患者伤前是否服用药物、大量饮酒

E、患者是否有药物过敏史

  • C

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多项选择题2.在急诊室需优先进行的治疗措施是

A、吸氧，静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压

B、吸氧，立即行CT检查，多学科会诊

C、伤口缝合止血，迅速建立静脉通道，纠正低血压状态

D、静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压， 伤口缝合止血

E、立即行CT检查，做好急诊手术准备

  • C

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多项选择题3.首选的神经系统辅助检查方法是

A、头、颈CT平扫

B、头、颈MRI

C、头、颈X线片

D、头、颈超声多普勒检查

E、头、颈CT增强检查

  • A

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