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试题(案例分析题4)

2019模拟试题
111.00分35题
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[材料题] 1、男性,30岁。左侧胸痛4个月,双下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ级。右侧T以下痛温觉消失,左侧减退。左侧巴氏征阳性。
多项选择题1>.考虑诊断为

A、脊髓炎

B、脊髓髓内肿瘤

C、脊髓髓外硬脊膜下肿瘤

D、脊髓硬脊膜外肿瘤

E、心绞痛

多项选择题2>.应进行的最佳检查是

A、脊柱X线片

B、脊髓造影

C、CT

D、MRI

E、肌电图

多项选择题3>.考虑病变位于

A、颈髓

B、上胸髓

C、下胸髓

D、腰髓

E、骶髓

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[材料题] 2、男性,18岁,车祸致伤,即来院就诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左侧严重擦伤、肿胀。查:心率98/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢尚可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。
多项选择题1>.下列哪项诊断可不予考虑

A、颅脑损伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

多项选择题2>.最合适的处理是

A、输血、吸氧、留观

B、颅脑、胸部、左股骨X线摄片

C、给予抗生素

D、左下肢包扎固定

E、紧急必要检查处理后收住院,予相应治疗

多项选择题3>.此时最紧迫的抢救措施是

A、请胸科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

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[材料题] 3、女性,12岁,自幼出现骶部皮肤破溃,并有窦道形成,反复不愈,逐渐出现双下肢肌肉萎缩,伴大小便失禁,骶部X线平片示骶管扩大,骨质吸收。
多项选择题1>.考虑病变为

A、骶管脓肿

B、骶管内先天性肿瘤

C、骶骨肿瘤

D、脊索瘤

E、脊髓脊膜膨出

多项选择题2>.患者的感觉障碍应为

A、分离性感觉障碍

B、下行性感觉障碍

C、上行性感觉障碍

D、马鞍区各种感觉障碍

E、下肢各种感觉障碍

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