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脑脊膜膨出

2019章节练习
10.00分4题
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[材料题] 1、小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。
多项选择题1>.手术时机是

A、急诊手术

B、1岁前手术

C、2～3岁手术

D、需等到患者的年龄和全身条件被认为达到最佳时才可治疗

E、不适宜手术

多项选择题2>.手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏，最可能的原因为

A、切口假性囊肿

B、脑肿胀

C、颅内血肿

D、脑积水

E、颅内感染

多项选择题3>.应首先选择的治疗措施是

A、拆开切口，重新缝合

B、前囟反复穿刺抽出脑脊液或脑室外引流，辅以抗生素

C、脱水剂、抗生素等保守治疗

D、立即做脑室腹腔分流手术

E、开颅减压、清除病变

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多项选择题2、预示颅后部脑膨出预后欠佳的因素有

A、膨出囊内有较多脑组织

B、膨出囊位置过于靠后

C、小头畸形

D、较重的脑积水

E、合并其他畸形

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多项选择题3、关于脊柱裂手术的叙述正确的是

A、所有隐性脊柱裂都不需要手术

B、所有小儿伴有脊膜膨出的脊柱裂都应该手术

C、所有小儿伴有脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术

D、所有小儿伴有脂肪脊髓脊膜膨出的脊柱裂都应该手术

E、成人囊性脊柱裂患者，已有排尿、粪功能障碍，近2年下肢越来越无力，是手术禁忌证

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