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放射治疗

2019章节练习
28.00分11题
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多项选择题1、关于脑转移瘤的全脑放疗,描述正确的是

A、大于3个脑转移灶,全脑放疗可作为初始治疗

B、全身广泛转移,无有效治疗选择,WBRT可作为首选治疗方案

C、全身病变稳定,脑转移灶无法手术切除,WBRT可作为首选治疗方案

D、全身病变稳定,单发脑转移灶,可以行手术加术后WBRT

E、全身病变稳定,单发脑转移灶,可以行SRS结合WBRT

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[材料题] 2、患者女性,55岁,因“左颞岛间变星形细胞瘤术后放疗后5个月,发现左额异常信号3天”入院。患者7个月前行左颞岛肿物近全切除术,术后病理:间变星形细胞瘤。5个月前行调强放射治疗同步替莫唑胺化疗,放疗后替莫唑胺辅助化疗4个疗程。3天前患者行颅脑MRI复查示:术腔周围新发片状长T1WI、长T2WI异常信号,增强扫描呈环形异常对比增强,周围水肿明显,考虑复发可能。查体:意识清楚,言语流利,双瞳孔等大等圆,光反射(+),神经病理征(-)。患者未诉不适。既往史:无外伤,无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。
多项选择题1>.为明确患者是否复发,有助于鉴别的方法是

A、立体定向活检

B、手术切除

C、磁共振波谱成像(MRS)

D、PET-CT

E、磁共振DWI序列

F、激素试验性治疗

多项选择题2>.提示:患者行皮质类固醇激素试验性治疗2周,休息2周后复查颅脑MRI提示术腔周围异常信号较前缩小,强化较前减轻。患者最可能的诊断是

A、假性反应

B、假性进展

C、肿瘤复发

D、脑白质病

E、急性放射性损伤

F、血管性病变

多项选择题3>.关于假性进展,描述正确的是

A、多发生于TMZ同步放化疗的患者

B、多发生于放化疗后3~6个月内

C、PET-CT是诊断的金标准

D、病理改变是早期放射性坏死

E、属于亚急性放射性反应

F、是与治疗相关的影像学变化

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多项选择题3、生殖细胞瘤全中枢放疗的绝对适应证是

A、MR或CT已证实肿瘤发生颅内播散种植

B、CSF检查发现肿瘤细胞

C、MR或CT已证实肿瘤发生脊髓播散种植

D、MR或CT已证实肿瘤发生颅内和脊髓播散种植

E、CSF检查发现蛋白升高

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