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垂体腺瘤

2019章节练习
12.00分5题
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多项选择题1、视交叉与垂体的毗邻关系可以是

A、视交叉在垂体后上方

B、视交叉在垂体下方

C、视交叉在垂体前方

D、视交叉在垂体后方

E、视交叉在垂体侧方

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多项选择题2、MRI诊断垂体微腺瘤的征象有

A、增强MRI示垂体内低信号

B、垂体腺高度增加

C、蝶窦气化程度

D、鞍底骨质侵蚀凹陷

E、垂体柄移位

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[材料题] 3、患者女性,28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年,月经紊乱5年”来诊。查体:血压150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),多血质,向心性肥胖,面部痤疮,满月脸,水牛背,腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。
多项选择题1>.为明确库欣病的诊断,此患者下一步应再完善的检查包括

A、血皮质醇节律

B、大、小剂量地塞米松抑制试验

C、IGF-1

D、ACTH

E、24小时UFC

F、双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)

G、生长激素葡萄糖抑制试验

多项选择题2>.关于MRI检查结果阴性(未见明确肿瘤)的患者,正确的措施是

A、BIPSS

B、PET-CT

C、术中探查全垂体、鞍旁

D、术中如探查未见明确肿瘤,根据BIPSS提示的侧别切除半侧垂体

E、全垂体切除

F、肾上腺切除术

多项选择题3>.提示:患者第一次手术后缓解,5年后血压再次升高,体重增强,MRI动态增强可见鞍内左侧低信号影。其可选择的治疗方案有

A、放射治疗

B、药物治疗

C、再次经蝶窦手术鞍区探查

D、全垂体切除术

E、双侧肾上腺切除术

F、随访观察

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