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颅内压增高和颅内压监测
| 2019 | 章节练习 |
| 10.00分 | 4题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- 多项选择题1、对脑挫裂伤或颅内血肿清除术后激发脑水肿引起的颅内压增高，可选
A、高渗利尿剂和肾上腺皮质激素的应用
B、持续脑室外引流或间断放出适量脑脊液
C、冬眠低温疗法
D、巴比妥疗法
E、过度换气疗法
- 多项选择题2、对于颅内压增高患者，下列措施不恰当的是
A、立即行腰椎穿刺术，测量脑脊液压力
B、慎行腰椎穿刺术
C、行腰椎穿刺术，脑脊液外引流
D、立即行脑室穿刺，脑脊液外引流
E、立即行脑室分流术
- [材料题] 3、患者男性，78岁。因“4小时前摔伤，右侧额部着地，意识障碍进行性加重1小时，肢体无自主活动”来诊。查体：右侧瞳孔直径 6 mm， 对光反射消失，左侧瞳孔直径 3 mm，对光反射迟钝。脉搏 58次/分，呼吸 14次/分，血压160/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，体温37.2℃。意识不清，呼之不应，压眶上神经无反应，双侧腱反射可对称引出，左侧巴宾斯基征(+)，右侧巴宾斯基征(-)。辅助检查：颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿，中线左偏1.5 cm。
- 多项选择题1>.考虑脑疝诊断成立，可能出现的脑疝是
A、大脑镰下疝
B、小脑幕孔疝
C、小脑幕中心疝
D、小脑幕上疝
E、枕骨大孔疝
F、蝶骨棘疝
- 多项选择题2>.患者出现库欣反应，具体表现是
A、头痛
B、呕吐
C、视盘水肿
D、动脉压增高
E、心动过缓
F、呼吸浅快
G、呼吸深慢
- 多项选择题3>.正确的处理原则包括
A、紧急做好术前准备，急诊行开颅血肿清除+颅内外减压术
B、行脑室外引流+颅内压探头植入术
C、给予20%甘露醇快速静脉滴注+呋塞米静脉注射
D、静脉应用地塞米松
E、适当过度通气
F、头位抬高30°
G、亚低温治疗
H、如行手术治疗，术中和术后给予抗癫痫治疗
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