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[材料题] 患者女性,52岁,近日午睡时右下肢被热水袋烫伤,醒后自觉疼痛,自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹,1周后创面表面痂皮较完整,但可明显闻及恶臭,创面红肿范围明显扩大,时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年,血糖控制不理想。
多项选择题1.临床使用硝酸银治疗烧伤创面的常见不良反应包括

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低氯性碱中毒

D、痂下细菌感染繁殖

E、高铁血红蛋白血症

F、糖尿病肾病

  • A,B,C,D
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多项选择题2.烧伤后一切病理生理变化的次要原因是

A、休克期处理不当

B、严重感染

C、创面的存在

D、营养支持不足

E、住院时间长短

F、基础疾病

  • A,B,D,E
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多项选择题3.关于吡咯烷酮碘,叙述正确的是(提示 患者曾外用吡咯烷酮碘。)

A、属于广谱抗生素

B、能穿透焦痂

C、用于中小面积烧伤创面

D、可引起高碘血症(甲状腺素增高)

E、不良反应有代谢性酸中毒

F、引起色素沉着

  • A,C,D,E
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多项选择题4.关于硝酸铈的应用,叙述正确的有(提示 患者最终使用硝酸铈外用治愈创面。)

A、提高存活率

B、改善免疫功能

C、对革兰阳性菌无效

D、对革兰阴性杆菌有抑制作用

E、防止烧伤后T细胞Th/Ts值下降

F、用于早期切削痂患者

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