试题详情
- [材料题] 男,70岁,饮酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。检查:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13×109/L,中性粒细胞85%。
- 多项选择题1.有助诊断的体征是
A、发热,脉快,唇干燥
B、腹式呼吸弱
C、腹部移动性浊音阳性
D、腹膜刺激征最显著部位
E、静卧不敢转动身体
F、肠鸣音消失
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- 多项选择题2.不宜选用的辅助检查是
A、B超
B、急症胃镜检查
C、血尿淀粉酶检测
D、腹部X线透视及摄片
E、腹腔诊断性穿刺
F、腹部CT检查
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- 多项选择题3.最可能的诊断是
A、急性阑尾炎穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆道感染
D、绞窄性肠梗阻
E、胃十二指肠溃疡急性穿孔
F、急性胆囊炎
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