试题详情
[材料题] 患者,女性,45岁。左前胸部被刀刺伤半小时。表现为烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,呼吸困难,脉搏细弱,颈静脉怒张。查体:脉搏140次/分,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见长约4cm伤口。
多项选择题1.患者的病理生理改变是( )。

A、纵隔移位,心脏受压

B、低血容量性休克

C、腔静脉受压,回心血量减少

D、左胸膜腔内压力持续上升

E、纵隔扑动

F、呼吸、循环功能衰竭

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多项选择题2.既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择应是( )。

A、胸膜腔穿刺

B、心导管检查

C、心包腔穿刺

D、胸腔镜检查

E、胸膜腔闭式引流

F、中心静脉压监测

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多项选择题3.诊断明确后,正确的治疗措施是( )。

A、心包穿刺减压后紧急手术

B、胸膜腔闭式引流负压吸引

C、快速输血、补液、抗休克

D、气管切开、呼吸机辅助呼吸

E、快速扩容后,应用血管活性药物

F、纠正患者水、电解质和酸碱平衡紊乱

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多项选择题4.患者达到以下哪种情况时,如果血压仍不回升, 应根据具体情况和监测结果选择应用血管活性药物( )。

A、输入量达到估计丧失量的0.5倍时

B、输入量达到估计丧失量的1倍时

C、输入量达到估计丧失量的1.5倍时

D、输入量达到估计丧失量的2倍时

E、输入量达到估计丧失量的3倍时

F、输入量达到估计丧失量的4倍时

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