试题详情
- [材料题] 患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20 d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。
- 多项选择题1.为明确诊断,首先应进行的检查包括
A、尿道膀胱镜
B、双合诊
C、泌尿系统B型超声
D、尿脱落细胞学检查
E、全身骨核素扫描
F、盆腔MRI
G、盆腔CT
H、淋巴管造影
I、排泄性尿道造影
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- 多项选择题2.下一步应进行的检查有(提示 尿道镜:尿道中部有一2 cm×2 cm肿物,质硬,尿道镜通过受阻。)
A、肿物取组织活检
B、静脉肾盂、尿路造影
C、泌尿系统B型超声
D、尿脱落细胞学检查
E、全身骨核素扫描
F、盆腔MRI
G、盆腔CT
H、淋巴管造影
I、胸部X线片、肝B型超声
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- 多项选择题3.治疗方式可选择(提示 肿物组织活检:中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI:肿物与阴道壁界限尚清楚,盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。)
A、局部肿物切除术
B、女性尿道部分切除术
C、女性全尿道切除术
D、全盆腔脏器切除术
E、永久性耻骨上膀胱造口术
F、放疗
G、化疗
H、盆腔淋巴结清扫术
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- 多项选择题4.目前最佳治疗方式是(提示 患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)
A、局部肿物切除术
B、女性尿道部分切除术
C、女性全尿道切除术
D、全盆腔脏器切除术
E、永久性耻骨上膀胱造口术
F、放疗
G、化疗
H、盆腔淋巴结清扫术
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