试题详情
- [材料题] 女性,53岁。主诉查体发现肝脏占位1个月入院。无恶心、发热,有时觉上腹痛、腹胀,无皮肤、巩膜黄染,无消瘦。否认肝炎和结核病史。
- 多项选择题1.为进一步明确诊断,首选检查是( )
A、腹部增强CT
B、腹部MRI平扫+增强
C、肝脏超声造影检查
D、介入下选择性动脉造影
E、肝脏ECT核素扫描
F、PET-CT检查
- A,B
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- 多项选择题2.[提示] 该患者增强CT和MRI检查提示肝脏有多发病变,其中右后叶的占位病灶约9.8cm×6.2cm×5cm大小;结果见图101~图108。
请问该患者的临床诊断应考虑( ) A、右后叶肝恶性淋巴瘤
B、右后叶肝海绵状血管瘤
C、胆囊结石
D、肝囊肿
E、右后叶血管肉瘤
F、肝血管内皮细胞瘤
G、右后叶FNH
- B,C,D
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- 多项选择题3.[提示] 该患者入院化验结果:ALT17.6U/L,AST13.7U/L,Alb45.7g/L,TB10.4μmol/L,DB4.5μmol/L,GGT72.9U/L;Hb153g/L,WBC7.28×10/L,PLT169×10/L;PT16.6s,APTT37.5s,INR1.09PTA101.3%,Fib1.9μg/ml;AFP2.4ng/ml;CA19-9 7.8U/ml;CEA0.8U/ml;CA125 10.2U/ml。该患者的合理处理方式为( )
A、开腹右肝肿瘤切除+胆囊切除
B、腹腔镜下右肝肿瘤RFA+胆囊切除
C、肝囊肿去顶开窗术
D、超声引导下经皮射频消融右肝肿瘤
E、肝右后叶切除术
F、介入栓塞治疗
G、三维适形放疗
H、观察随访
- A,C
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- 多项选择题4.[提示] 该患者术后病理报"肝海绵状血管瘤;慢性胆囊炎、胆囊结石,胆囊底部腺肌瘤病"。关于胆囊腺肌瘤的描述,下列错误的是( )
A、胆囊底部最多见
B、若无症状时可观察
C、常合并胆囊炎
D、常合并胆囊结石
E、罗-阿窦是诊断的重要依据
F、是一种癌前病变
- B
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