试题详情
- [材料题] 患者女性，31岁，右下肢肿胀、疼痛2天，平卧休息后症状略减轻，无发热，无胸闷及呼吸困难，无肉眼血尿。既往有长期吸烟和服用避孕药物史。查体：右下肢自腹股沟以下呈可凹陷性水肿，以小腿为重，皮肤呈紫红色，皮温略高，触诊小腿皮肤张力增高，Neuhof征（+）。
- 多项选择题1.为明确诊断，该患者首先完善哪些检查（ ）
A、下肢X线片
B、下肢动脉超声
C、D-dimer
D、下肢深静脉超声
E、肾脏动态显像
F、静脉造影
- C,D
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- 多项选择题2.［提示］ 患者CT检查结果见下图。
该患者的诊断是（ ） A、下肢动脉栓塞
B、下肢淋巴水肿
C、下肢深静脉血栓形成
D、急性下肢弥散性淋巴管炎
E、下肢深静脉破裂出血
F、下肢纤维组织炎
- C
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- 多项选择题3.针对该患者的恰当治疗措施应包括（ ）
A、立即开始抗凝治疗
B、早期卧床和抬高患肢
C、口服七叶皂苷类药物
D、下腔静脉滤器植入
E、导管接触溶栓
F、全身静脉溶栓
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题4.［提示］ 经导管接触溶栓后患者右下肢症状仍持续加重，出现患肢剧痛，肿胀广泛、皮肤发亮呈青紫色，皮温低伴有水泡，足背和胫后动脉搏动消失，T38.1℃，P98次/分。该患者出现了何种并发症（ ）
A、动脉栓塞
B、急性蜂窝织炎
C、股白肿
D、股青肿
E、深静脉破裂出血
F、血栓性浅静脉炎
- D
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- 多项选择题5.该患者下一步的恰当治疗措施包括（ ）
A、Fogarty导管取栓
B、术中可留置导管继续溶栓
C、若存在髂静脉狭窄术中可植入支架
D、截肢
E、术中应用抗生素
F、术后口服华法林至少应达3个月
- A,B,C,F
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