试题详情
- [材料题] 患者女，45岁，右上腹持续性疼痛1 d，放射至右肩部，伴恶心、呕吐，T 38.9℃，P 124 次/min，R 18 次/min，BP 140/90 mmHg。意识清醒，皮肤巩膜无黄染，右上腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛，可触及肿大、有触痛的胆囊，Muphy征阳性。实验室检查：WBC 17.5×10
/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆囊壁厚度0.5 cm，胆囊大小5 cm×12 cm。
- 多项选择题1.最可能的诊断是
A、胆囊结石胆绞痛
B、急性胆囊炎
C、急性胆管炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、胆道蛔虫症
- B
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- 多项选择题2.对该患者宜采用的治疗方法是
A、解痉、广谱抗生素等治疗，病情缓解再行手术治疗
B、胆囊部分切除术
C、ERCP
D、胆囊造瘘术
E、急诊行胆囊切除术
- E
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