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[材料题] 男性,22岁,进食后突发上腹痛,撕裂样。迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、胃、十二指肠溃疡穿孔

B、急性胃肠炎

C、急性胆囊炎

D、肠蛔虫症

E、急性胰腺炎

  • A
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多项选择题2.此时最有意义的检查是

A、腹部B超

B、腹部CT

C、腹部叩诊

D、立位腹平片

E、血常规和生化检查

  • D
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多项选择题3.目前最适宜的处置方式是

A、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗

B、胃大部切除

C、单纯修补病灶

D、迷走神经切断术

E、高选择性迷走神经切断术

  • C
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多项选择题4.如为空腹发病,最适宜的处置方式是

A、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗

B、胃大部切除

C、单纯修补病灶

D、迷走神经切断术

E、高选择性迷走神经切断术

  • B
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