试题详情
- [材料题] 患者女性,43岁,10岁时因腹部外伤行"部分小肠切除术"。去年8月突发剧烈腹痛伴排气排便停止,于当地医院行"剖腹探查术",见小肠至回盲部呈梗阻扩张伴回盲部小肠球状粘连和梗阻,切除粘结成团的小肠长约2米,剩余小肠1.4米,保留回盲瓣,行小肠端端吻合。术后第5天,患者再次出现腹痛,腹腔引流管引流出墨绿色液体,并有腹膜刺激征。
- 多项选择题1.该患者的诊断可有( )
A、机械性肠梗阻
B、炎症性肠病
C、肠易激综合征
D、短肠综合征
E、肠瘘
F、急性腹膜炎
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- 多项选择题2.[提示] 患者再次行手术治疗,术中见腹腔积液,距回盲部约5cm处小肠吻合口处有漏口,拆除肠吻合,近端造口,远端封闭。术后应密切关注该患者的改变包括( )
A、电解质紊乱
B、营养物质吸收障碍
C、胃酸分泌亢进
D、尿路结石形成
E、细菌过度增生
F、肠液大量丢失
G、酸碱失衡
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- 多项选择题3.[提示] 术后患者恢复口服饮食近8个月,造口液量约2000ml/d,反复出现尿少、乏力、头晕现象。针对这种现象应给予的治疗措施是( )
A、积极补液纠正脱水
B、生长抑素
C、肠外营养支持治疗
D、口服可待因或洛哌丁胺
E、口服考来烯胺
F、给予碳酸钙
G、纠正电解质紊乱
H、全肠内营养
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- 多项选择题4.现该患者希望造口还纳,术前需行的检查为( )
A、腹部CT
B、X线平片
C、消化道B超
D、结肠镜
E、小肠镜
F、全消化道钡餐
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- 多项选择题5.该患者造口还纳后最易出现的并发症为( )
A、腹胀
B、腹痛
C、吻合口瘘
D、吻合口炎
E、吻合口出血
F、腹泻
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