试题详情
- [材料题] 女,38岁,因上腹痛2天入院,初为有上腹钻顶样痛,1天后痛至整个上腹部并阵发性加剧,向左肩背部放射。体查:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg),巩膜轻度黄染,腹部胀气,上腹部有压痛及反跳痛,肌紧张,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示胆管内有双光带,胰腺光点增粗。
- 多项选择题1.最可能的诊断是:
A、急性胆囊炎
B、急性胆源性胰腺炎
C、胆管结石并胆管炎
D、纹窄性肠梗阻
E、十二指肠溃疡肠穿孔
F、高脂血症性胰腺炎
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- 多项选择题2.治疗过程中发现,血清钙<2mmol/L, 血糖>11.2mmol/L,呼吸>30次/分, PaO
<8kPa(60mmHg),尿量<40ml/h。应考虑为:
A、AOSC
B、胰腺脓肿
C、胰腺囊肿
D、重型胰腺炎
E、肠坏死穿孔
F、高脂血症性胰腺炎
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- 多项选择题3.此时最有可能发现并最具诊断价值的体征是:
A、Murphy征(+)
B、Cullen征
C、蜘蛛痣
D、腹壁静脉曲张
E、肝浊音界缩小
F、Grey-Turner征
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- 多项选择题4.若发生上述情况后的治疗方案是:
A、胃肠减压
B、服用中药
C、输液、输血
D、抗生素和激素
E、立即手术
F、TPN
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