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[材料题] 患者女性，31岁。排便困难4年。分娩3次，BMI29.3。
多项选择题1.为分析患者便秘原因，哪些检查是必需的（ ）

A、内分泌及代谢相关检查

B、盆底肌电评估

C、心理评估

D、直肠肛门测压

E、钡剂灌肠联合排粪造影

F、消化道传输试验

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多项选择题2.［提示］　患者自述排便用力反而无法解出大便，感肛门坠胀明显，灌肠可顺畅解出。结合题干和症状描述。患者可能存在的问题是（ ）

A、混合型便秘

B、出口梗阻型便秘

C、慢传输型便秘

D、直肠内套叠

E、直肠重度前突

F、盆底疝

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多项选择题3.［提示］　若该患者检查结果如下：全结肠传输慢，内分泌检查未见异常，直肠肛门测压及盆底肌电评估正常范围，排粪造影直肠轻度前突。可供选择的治疗手段为（ ）

A、饮食食谱调整

B、加强锻炼

C、泻药

D、灌肠

E、促胃肠动力药

F、结肠次全切除

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多项选择题4.［提示］　患者予以结肠次全切除术。术后可能出现的情况有（ ）

A、粘连性肠梗阻

B、腹泻

C、电解质紊乱

D、肛门失禁

E、粪块嵌塞

F、营养不良

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