试题详情
[材料题]  患者女,58岁,因“全身红斑伴痛痒1 d”来诊。1周前因头痛口服卡马西平。有糖尿病病史6年。查体:T 38.5 ℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 120/80 mmHg;一般情况可;头面、躯干、四肢见对称、大小不等的风团性水肿性紫红斑。
多项选择题1.此时可能的诊断和紧急处置包括

A、药疹,多形红斑型

B、多形性红斑

C、大疱性类天疱疮

D、荨麻疹

E、停用卡马西平

F、血常规检查

G、肝、肾功能检查

H、内科会诊

  • A,E,F,G,H
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多项选择题2.此时诊断和尽快做的处理包括(提示:患者2 d后皮疹迅速增多,出现水疱大疱,疼痛明显。查体:全身弥漫性紫红或暗红色斑片,触痛显著,有大小不等松弛性水疱,尼氏征(+);表皮剥脱面积51%。实验室检查:WBC 13.5 × 10/L,PLT低于正常,肝功能异常。)

A、SSSS

B、TEN

C、SJS-TEN重叠

D、收住院抢救

E、急查血电解质

F、静脉补液

G、泼尼松10 mg口服,3次/d

H、泼尼松1~2 mg·kg·d静脉给药

  • B,D,E,F,H
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多项选择题3.除了已经给出的他觉症状外,该患者还可能出现的症状包括

A、靶形红斑

B、尿痛

C、畏光

D、不典型靶形红斑

E、吞咽疼痛

F、眼睑粘连

G、阴部和肛周糜烂

H、唇黏膜糜烂

  • B,C,D,E,F,G,H
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多项选择题4.该患者可以选择的治疗包括

A、静脉补充葡萄糖和清蛋白

B、保肝

C、静脉给予丙种球蛋白1 g·kg·d,连用3 d

D、环孢素

E、PUVA

F、无环鸟苷

G、青霉素

  • B,C,D
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