试题详情
- [材料题] 患者女,58岁,因“全身红斑伴痛痒1 d”来诊。1周前因头痛口服卡马西平。有糖尿病病史6年。查体:T 38.5 ℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 120/80 mmHg;一般情况可;头面、躯干、四肢见对称、大小不等的风团性水肿性紫红斑。
- 多项选择题1.此时可能的诊断和紧急处置包括
A、药疹,多形红斑型
B、多形性红斑
C、大疱性类天疱疮
D、荨麻疹
E、停用卡马西平
F、血常规检查
G、肝、肾功能检查
H、内科会诊
- A,E,F,G,H
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- 多项选择题2.此时诊断和尽快做的处理包括(提示:患者2 d后皮疹迅速增多,出现水疱大疱,疼痛明显。查体:全身弥漫性紫红或暗红色斑片,触痛显著,有大小不等松弛性水疱,尼氏征(+);表皮剥脱面积51%。实验室检查:WBC 13.5 × 10/L,PLT低于正常,肝功能异常。)
A、SSSS
B、TEN
C、SJS-TEN重叠
D、收住院抢救
E、急查血电解质
F、静脉补液
G、泼尼松10 mg口服,3次/d
H、泼尼松1~2 mg·kg·d静脉给药
- B,D,E,F,H
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- 多项选择题3.除了已经给出的他觉症状外,该患者还可能出现的症状包括
A、靶形红斑
B、尿痛
C、畏光
D、不典型靶形红斑
E、吞咽疼痛
F、眼睑粘连
G、阴部和肛周糜烂
H、唇黏膜糜烂
- B,C,D,E,F,G,H
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- 多项选择题4.该患者可以选择的治疗包括
A、静脉补充葡萄糖和清蛋白
B、保肝
C、静脉给予丙种球蛋白1 g·kg·d,连用3 d
D、环孢素
E、PUVA
F、无环鸟苷
G、青霉素
- B,C,D
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