试题详情
[材料题] 患者，女性，34岁，2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2~3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1个月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。
多项选择题1.粪检：白细胞0~5/HP，红细胞2~10/HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列检查中的（ ）。

A、重复粪便细菌培养

B、粪便涂片找抗酸菌

C、纤维结肠镜检查

D、钡剂灌肠检查

E、腹部CT

F、立位腹部平片

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多项选择题2.此患者最可能的诊断是（ ）。

A、细菌性痢疾

B、肠道菌群失调

C、肠易激综合征

D、溃疡性结肠炎

E、结肠癌

F、结核性腹膜炎

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多项选择题3.溃疡性结肠炎病理改变包括（ ）。

A、大量新生肉芽组织增生

B、炎性息肉

C、非干酪样肉芽肿

D、腺体变形

E、溃疡愈合而瘢痕形成

F、干酪样肉芽肿

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多项选择题4.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因有（ ）。

A、低血钾

B、使用阿片类药物

C、低血钙

D、全结肠镜检查

E、钡剂灌肠

F、高血钾

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多项选择题5.最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎有（ ）。

A、有无里急后重

B、有无脓血便

C、有无便血

D、抗生素治疗是否有效

E、有无发热

F、有无腹痛

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多项选择题6.溃疡性结肠炎X线征主要有（ ）。

A、黏膜粗乱或颗粒样改变

B、多发性浅溃疡，表现为管壁边缘毛糙，呈毛刺状或锯齿状或小龛影

C、结肠袋消失

D、肠壁变硬

E、肠管缩短

F、肠腔变窄呈铅管状

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