试题详情
[材料题] 患者女性,48岁,咳嗽2个月余,干咳少痰,近1周来低热,痰量增加,部分呈脓性。曾先后口服“头孢菌素和阿奇霉素”等治疗,效果不显著。既往:糖尿病10年。不吸烟。体检:体温37.6℃,血压130/80mmHg,一般情况好;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心脏和腹部检查未见异常;双下肢不肿。
多项选择题1.为明确诊断,应进行的检查是

A、胸部CT

B、肺功能

C、胸部X线检查

D、血清肿瘤标志物

E、支气管镜检查

F、血常规+CRP

G、痰细菌培养+药敏

H、痰涂片找抗酸杆菌

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多项选择题2.外周血WBC7.0×109/L,N0.71, L0.29,ESR37mm/h。尿常规检查: 尿糖(++),蛋白(++)。胸部X线片: 左上肺片絮状阴影,伴不规则透亮区。余肺野未见异常。痰涂片找抗酸杆菌(-)。该患者可能的诊断是

A、肺结核

B、肺癌

C、肺炎

D、肺部真菌感染

E、肺脓肿

F、支气管扩张

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多项选择题3.为明确诊断,下一步应进行的检查是

A、胸部CT

B、痰结核杆菌培养+药敏

C、支气管镜检查

D、PPD皮试

E、经皮穿刺肺活检

F、痰细胞学检查

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多项选择题4.PPD皮试(++),患者支气管镜分泌物抗酸染色见多量抗酸杆菌。余病原学检查未见异常。该患者下一步治疗可选择的药物有

A、左氧氟沙星

B、异烟肼

C、利福平

D、吡嗪酰胺

E、链霉素

F、乙胺丁醇

G、对氨基水杨酸

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