试题详情
- [材料题] 患者男,61岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故,汽车自行撞在隔离带上,严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫,双眼上视,口吐白沫,肢体抽动,对呼叫无反应,约1min后肢体抽动停止,但意识仍然不清,约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史,规律服药。家族史无特殊。
- 多项选择题1.可能造成该患者发作的原因有( )
A、心律失常
B、短暂性脑缺血发作
C、药物
D、电解质紊乱
E、癫痫
F、癔症
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题2.(提示 询问病史,患者无发热、头痛等不适,发作前无预感,家人未发现患者有性格及认知方面的改变。)到达急诊室后应为患者安排的检查有( )
A、实验室检查
B、颅脑MRI/CT
C、常规脑电图
D、诱发电位
E、颈部血管超声
F、心电图
- A,B,C,E,F
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- 多项选择题3.(提示 血糖(随机)12. 3mmol/L。颅脑MRI:脑白质点状脱髓鞘改变。常规脑电图:未见异常。心电图:窦性心律不齐。颈部血管超声:颈动脉斑块形成。)为进一步明确诊断应检查( )
A、脑脊液
B、24h脑电图
C、全脑血管造影
D、直立倾斜试验
E、冠状动脉造影
F、多导睡眠监测(PSG)
- B
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- 多项选择题4.(提示 24h脑电图:右额区散在尖波。)该患者诊断考虑为( )
A、特发性全面性癫痫
B、部分性癫痫
C、颞叶癫痫
D、晕厥
E、短暂性脑缺血发作(TIA)
F、心源性休克
- B
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- 多项选择题5.(提示 建议患者开始抗癫痫治疗,患者拒绝。2个月后再次出现发作性意识丧失、抽搐、摔倒,造成多发性脑挫裂伤。来诊后表示接受抗癫痫治疗。)适用于该患者的药物有( )
A、苯妥英钠
B、丙戊酸钠
C、卡马西平
D、拉莫三嗪
E、托吡酯
F、左乙拉西坦
- B,C,D,E,F
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- 多项选择题6.(提示 患者使用抗癫痫药物单药治疗后,出现不适反应,包括体重明显增加、脱发、双手震颤。)患者使用的药物为( )
A、苯妥英钠
B、拉莫三嗪
C、卡马西平
D、丙戊酸钠
E、托吡酯
F、左乙拉西坦
- D
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