试题详情
- [材料题] 患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP 140/100 mmHg;身高156 cm,体重49 kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制,ACTH<5 pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。
- 多项选择题1.初步诊断应考虑
A、ACTH依赖性皮质醇增多症
B、ACTH非依赖性皮质醇增多症
C、库欣病
D、原发性色素结节性肾上腺皮质病
E、异位ACTH综合征
F、异位肾上腺皮质腺瘤
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- 多项选择题2.为明确诊断应进行的检查项目包括
A、重复大剂量地塞米松抑制试验
B、重复ACTH
C、CRH兴奋试验
D、岩下静脉插管取血
E、肾上腺三维成像
F、放射性
I核素显像
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- 多项选择题3.原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有(提示 经手术切除一侧肾上腺后,临床表现明显改善。病理:原发性色素结节性肾上腺皮质病。)
A、双侧肾上腺增生
B、散在多发小结节
C、结节内可见色素沉着
D、结节间肾上腺皮质萎缩
E、呈散发或家族性发病
F、都是Carney complex的一部分
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