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[材料题] 三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP 20／12 kPa(150／90 mmHg)，尿液检查蛋白尿(-)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。
多项选择题1.该例首选治疗是

A、非甾体解热镇痛药如Aspirin

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、中医中药

  • A

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多项选择题2.通过治疗病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确

A、避免妊娠

B、适当参加运动，加强日光浴，增强体质

C、避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

D、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

E、定期门诊随访

  • B

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多项选择题3.患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，BUN 10 mmol／L．Cr180 μmol／L，肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎，此时首选治疗是

A、吲哚美辛(消炎痛)

B、氯喹

C、肾上腺皮质素

D、环孢菌素

E、中草药

  • C

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多项选择题4.［假设信息］假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎，以肾小球硬化为主。化验：BUN 28 mmol／L，Cr 520μmol／L，此时最佳治疗是

A、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

B、大剂量CTX冲击治疗

C、血浆置换

D、对症治疗

E、血液透析治疗

  • E

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