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内分泌和代谢疾病（案例分析题5）
| 2019 | 章节练习 |
| 32.00分 | 10题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7%～9%，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。
- 多项选择题1>.本患者可诊断为
A、1型糖尿病
B、肾性糖尿
C、食后糖尿
D、2型糖尿病
E、类固醇性糖尿病
- 多项选择题2>.本患者应首选下列的药物或治疗方法是
A、促泌剂
B、磺脲类降糖药
C、胰岛素
D、饮食治疗+双胍类
E、糖苷酶抑制剂
- [材料题] 2、男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol／L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。
- 多项选择题1>.该患者最可能诊断为
A、乳酸性酸中毒
B、尿毒症酸中毒
C、脑梗死
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病高渗昏迷
- 多项选择题2>.对此患者宜采取的措施是
A、大剂量胰岛素+等渗盐水
B、小剂量胰岛素+等渗盐水
C、大剂量胰岛素+低渗盐水
D、小剂量胰岛素+低渗盐水
E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
- [材料题] 3、患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。
- 多项选择题1>.下列哪项检查为主要依据
A、血二氧化碳检查为主要依据
B、血钾4.0mmd／L
C、尿糖（+ + +）
D、尿蛋白（+ +）
E、血糖36.1mmol／L
- 多项选择题2>.对此病人宜采取哪种措施
A、大剂量胰岛素+等渗盐水
B、小剂量胰岛素+等渗盐水
C、大剂量胰岛素+低渗盐水
D、小剂量胰岛素+低渗盐水
E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
- 多项选择题3>.提示：病人经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷状态，最可能发生的是
A、低血糖昏迷
B、酸中毒昏迷
C、反应性高血糖症
D、脑水肿
E、稀释性低钠血症
- 多项选择题4>.提示：治疗后复查血钠162mmol／L。提问：此时应怎样治疗
A、大量低渗盐水，快速静脉滴注
B、大量等渗盐水静脉滴注
C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
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