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呼吸系统疾病(案例分析题3)

2019章节练习
109.00分34题
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[材料题] 1、男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史。体检:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、心源性哮喘

B、上呼吸道感染

C、大叶性肺炎

D、支气管哮喘

E、喘息型支气管炎

多项选择题2>.动脉血气分析PaCO38mmol/L,PaO96mmHg,pH 7.39。根据临床表现和血气分析结果,其病情程度分级为

A、轻度

B、中度

C、危重度

D、重度

E、不能确定为哪一级

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[材料题] 2、男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院 X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。
多项选择题1>.为确定诊断应做下列检查中的

A、血清PPD抗体

B、血沉

C、肿瘤标记物

D、痰标本用聚合酶链反应方法检查结核菌

E、结核菌素试验

多项选择题2>.该患者最可能的诊断是

A、浸润型肺结核

B、支气管肺癌

C、支气管扩张合并感染

D、军团菌肺炎

E、真菌性肺炎

多项选择题3>.确诊后治疗应选择的药物治疗是

A、青霉素静滴

B、阿奇霉素静滴

C、抗结核联合化疗

D、庆大霉素静滴

E、氟喹诺酮类药物静滴

多项选择题4>.该患者1个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,极度疲乏,不能坚持正常学习,再次来诊。需做以下检查以协助确诊的是

A、血常规

B、痰细菌培养

C、血沉测定

D、肺CT

E、肝功检测

多项选择题5>.该患者的诊断是

A、支气管肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、浸润型肺结核

D、支气管扩张症

E、大叶性肺炎

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[材料题] 3、患者,男性,33岁,颜面部疖肿2周,近3天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC 27×10/L,中性粒细胞0.92。
多项选择题1>.该病人为确定肺部的病变最重要的检查是

A、胸部X线片

B、血肝功能检查

C、肾功能检查

D、放射性核素肺扫描

E、纤维支气管镜检查

多项选择题2>.提示:此病人胸片示右肺下叶背段大片状阴影。提问:考虑何诊断

A、肺脓肿

B、肺结核

C、肺癌

D、支气管扩张症

E、肺炎

多项选择题3>.提示:治疗三天后复查胸片:右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞。提问:考虑何种致病菌

A、肺炎链球菌

B、化脓性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、大肠杆菌

多项选择题4>.该病人应选用的抗生素是

A、链霉素

B、氟康唑

C、甲硝唑

D、万古霉素

E、克林霉素

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