试题详情
- [材料题] 患者男,35岁,因“心悸、乏力、食欲亢进2个月,双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进,曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹,后改为甲巯咪唑治疗,半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进,近1个月双眼畏光、流泪,无明显球后压迫感、眼痛及复视,口服甲巯咪唑后出现白细胞减少(0.8×109/L),无明显发热。查体:双甲状腺Ⅱ度肿大,HR 90次/min,律齐;双眼睑水肿,无明显眼睑红斑,无明显结膜充血、水肿,无明显眼阜水肿,双眼突眼度20 mm,双眼睑挛缩+2 mm,无眼睑闭合不全。
- 多项选择题1.为进一步治疗,尚需做的检查是
A、甲状腺功能
B、血常规
C、肝功能
D、动态心电图
E、颈部增强CT
F、颅脑X线片
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- 多项选择题2.控制甲状腺功能的治疗方案是(提示 患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×109/L,但自觉心悸明显。HR 102次/min。甲状腺功能: FT
12.9 pmol/L,FT
38.8 pmol/L, sTSH 0.001 μU/L,TRAb 24 U/L。)
A、口服甲巯咪唑
B、口服丙基硫氧嘧啶
C、131I治疗
D、甲状腺功能亢进手术治疗
E、甲状腺动脉栓塞
F、生长抑素治疗
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- 多项选择题3.患者目前眼病活动度分级(EUGOGO7分法)是
A、1//7分
B、2/7分
C、3//7分
D、4/7分
E、5/7分
F、6/7分
G、7/7分
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- 多项选择题4.参照EUGOGO指南,当前的治疗措施是
A、戒烟
B、戒酒
C、如选择131I治疗,则治疗后第3天开始口服泼尼松治疗至3个月
D、注意用眼卫生
E、配戴三棱镜
F、加强锻炼,增强抵抗力
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